Nỗi buồn anh năm mươi…

Một bệnh nhân nam 52 tuổi bị đái tháo đường nhiều năm, đã điều trị đường huyết ổn định nhưng vẫn thường xuyên đau và tê một bên tay chân, thỉnh thoảng kèm các triệu chứng như hồi hộp, tim đập nhanh, mặt nóng bừng từng cơn và quan trọng là không giao hợp được.

Rượu bia, thuốc lá quá độ có thể dẫn tới… nỗi buồn anh năm mươi

Một cặp vợ chồng 38 và 36 tuổi muốn có thêm criminal sau 10 năm sinh đứa criminal đầu. Người chồng diễn tả tình trạng grain mệt mỏi, không thích vận động, gầy ốm dần; người vợ mô tả thêm tinh thần chồng thay đổi, dễ gắt gỏng, ít nói, grain tủi thân, sinh hoạt vợ chồng vài tháng một lần có khi được khi không.

Trên đây là một số vấn nạn trong muôn vàn trường hợp khó giãi bày mà bệnh nhân đến cầu cứu thầy thuốc, nhất là thầy thuốc đông y. Các biểu hiện nêu trên thường được mô tả trong nhóm bệnh lý “rối loạn cương dương” của nam khoa, grain tình trạng suy giảm tính dục ở người có tuổi còn gọi là “mãn dục nam”.

Tương ứng với thời kỳ mãn kinh của phụ nữ, ở nam giới cũng có tình trạng giảm chức năng sinh dục khi về già. Điều này ở cả hai giới đều xảy ra khi có rối loạn bài tiết các nội tiết tố theo chiều hướng suy giảm dần.

Theo y học hiện đại, tuổi trưởng thành của nam giới là từ 20-25 (đặc điểm ở độ tuổi này mạnh mẽ nhất), tương ứng với nồng độ testosteron tiết ra trong máu cao nhất, sinh hoạt tình dục cũng mạnh mẽ nhất. Khi bước sang tuổi 40, các tế bào tinh hoàn bắt đầu thoái hóa, lượng testosteron giảm dần, kéo theo giảm ham muốn tình dục, nhịp độ giao hợp thưa hơn. Tuy vậy, các trục trặc thật sự làm người đàn ông quan tâm và lo ngại khi bước vào tuổi 50, dù tuổi xuất hiện mãn dục nam không giống nhau mà tùy thuộc từng cá thể. Có người còn rất trẻ đã có biểu hiện này, nhưng có người ngoài 70 tuổi vẫn còn ham muốn và sinh hoạt tình dục bình thường.

Giải thích lý do về độ tuổi có biểu hiện mãn dục nam không giống nhau trên từng cá thể là ngoài yếu tố tuổi tác, còn nhiều nguyên nhân khác cũng ảnh hưởng đến nội tiết tố nam như:

- Hút thuốc lá sớm và nhiều, uống rượu bia.

- Ít luyện tập thể lực.

- Dùng thuốc thường xuyên để điều trị một số bệnh mãn tính như viêm loét dạ dày, viêm khớp, đái tháo đường.

- Mắc các bệnh làm ảnh hưởng đến việc sản xuất nội tiết tố nam như suy tuyến yên, u tuyến thượng thận, u tinh hoàn. Đặc biệt, bệnh đái tháo đường gây biến chứng mạch máu và biến chứng thần kinh dinh dưỡng… cũng sớm đưa đến tình trạng mãn dục nam hơn ở người bình thường khác.

Như vậy để chẩn đoán xác định nguyên nhân gây rối loạn cương dương phải thực hiện các xét nghiệm để đo lượng testosteron trong máu, cũng như các xét nghiệm chẩn đoán các bệnh lý nêu trên để được điều trị đúng mức.

Một số công trình nghiên cứu cho thấy các nguyên nhân tâm lý như stress, căng thẳng, mệt mỏi…, các cảm xúc tiêu cực về người vợ cũng có thể làm giảm hứng thú. Do đó, trên thực tế các nguyên nhân tâm lý và thực thể gây rối loạn cương có quan hệ tác động qua lại gây nên tình trạng suy giảm tính dục, làm người đàn ông phải tìm đến thầy thuốc. Vì vậy, việc điều trị mãn dục nam cũng phải mang tính toàn diện.

Thuốc và các phương pháp không dùng thuốc y học cổ truyền cũng vậy, không thể chỉ có một vị thuốc grain một bài thuốc đông y có thể sử dụng cho mọi người, mà phải tùy thuộc tình trạng bệnh lý cụ thể mới có thể cho phương dược tương ứng.

PGS.TS NGUYỄN THỊ BAY-TTO